実習の指導で困ったとき｜記録と相談の準備

困っていることを、そのまま相談してよい

実習中の指導で、何を直せばよいか分からない、人前での言葉が負担になっている、相談後の評価が心配という場合があります。学生本人が「これはハラスメントだ」と結論を出してからでないと相談できないわけではありません。まず、起きたことと実習への支障を、話せる範囲で整理します。

指導内容に学習上の課題が含まれる場合でも、伝え方や相談経路の問題を別に扱えます。内容の妥当性、言動の負担、安全に実習を続ける条件を一度に自分で判定しようとせず、窓口の役割を確認してください。

記録は、事実・受け止め・希望を分ける

次の表は相談準備のための架空例です。実際の提出書式は学校の案内に従います。正確に思い出せない言葉を、引用のように作り直す必要はありません。

一回の出来事か、反復しているかも分けます。メールなどがある場合は学校の管理規則に沿って原本を保ち、相談に必要な範囲で扱います。患者の氏名・診療情報や第三者の個人情報を、相談メモへ不要に写さないようにします。

指導担当以外の経路も確認する

実習担当教員、学年担当、教務・学生支援、学生相談、ハラスメント相談など、学校が指定する窓口を確認します。直接の指導者に相談しにくければ、別の担当へ相談できるかを聞けます。実習施設と学校のどちらへ連絡すべきか分からない場合も、その点を最初の相談内容にして構いません。

窓口の名称が同じでも、できる対応は学校ごとに異なります。東京大学の相談所では、相談とハラスメントの判断・認定を区別し、対応の際の了解と例外を説明しています。これは一大学の制度の例であり、他校も同一の扱いという意味ではありません。

最初に共有範囲と次の手順を聞く

相談の予約時には、次の点を確認しておくと話す範囲を考えやすくなります。

• 匿名や概要だけの相談はできるか。

• 内容は誰に共有されるか。本人の了解を得る場面と例外は何か。

• 指導者や実習施設への連絡、調査・申立ては、どの段階で誰が行うか。

• 評価や出欠、実習継続に関する調整は、どの部署へ相談するか。

秘密保持の条件を確認する

守秘義務があることと、どのような場合でも絶対に共有されないことは同じではありません。危険への対応などの例外や記録の扱いも、窓口の説明を確認します。相談しただけで調査が始まるかどうかも、決めつけずに聞きましょう。

相談の書き出しと、面談後に残すこと

例えば「実習指導について、修正内容が分からず準備が進まない状況があります。経過と困っている点を整理しました。まず共有範囲と相談できる内容を確認したいです」と伝えられます。すべてを一通で説明し切る必要はありません。

面談後は、決まったこと、未決定のこと、次の連絡先・時期を分けます。「担当者が確認する」となった点は、いつ頃返答があるかも聞きます。話し合いで体調や生活への支障も分かった場合は、学生相談や保健管理センターなどにつなげてもらう方法があります。

危険な行為、暴力、患者や本人の安全に関わる状況では、記録の完成よりその場の安全確保と責任者への連絡を優先します。患者情報や相談記録を外部AIへ入力して整理する前提にはしません。実習全体の負担はリハ学生の実習がつらいとき、配慮の相談は合理的配慮の準備も参照できます。