定義
動脈血酸素含量CaO₂は「CaO₂ ≈ 1.34 × Hb × SaO₂ + 0.003 × PaO₂」で表される。酸素供給量DO₂は「DO₂ = CO × CaO₂ × 10」で、心拍出量と血液の酸素運搬能を統合する。
イメージ
酸素分圧は荷台へ積み込む圧力、ヘモグロビンはトラック、CaO₂は積載量、DO₂は1分間に通過する全トラックの荷物量と考える。
仕組み
血液中O₂の大部分はHbへ結合し、溶解O₂は少量である。したがってCaO₂はHb濃度と飽和度に強く依存する。DO₂はCOが低下してもCaO₂が低下しても減る。組織酸素消費VO₂は通常DO₂より小さく、抽出率を高めて補償するが、臨界DO₂を下回るとVO₂が供給依存となり乳酸が増える。静脈血酸素飽和度は供給と消費の均衡を反映する。
例
PaO₂とSaO₂が正常でもHb 6 g/dLならCaO₂は大きく低下する。逆に高流量酸素でPaO₂を上げても溶解酸素の増加は限定的である。
注意点
PaO₂、SaO₂、CaO₂、DO₂を区別する。式の係数と単位を確認し、DO₂計算ではdLからLへの換算係数10を忘れない。
補足ノート
定義
動脈血酸素含量CaO₂は「CaO₂ ≈ 1.34 × Hb × SaO₂ + 0.003 × PaO₂」で表される。酸素供給量DO₂は「DO₂ = CO × CaO₂ × 10」で、心拍出量と血液の酸素運搬能を統合する。
イメージ
酸素分圧は荷台へ積み込む圧力、ヘモグロビンはトラック、CaO₂は積載量、DO₂は1分間に通過する全トラックの荷物量と考える。