定義
感度はP(検査陽性｜疾病あり)であり、真陽性数 ÷ (真陽性数 + 偽陰性数)で求める。疾病群の中で検査が異常を捉える能力を表し、感度が高いほど偽陰性が少ない。
イメージ
病気の人だけを一列に並べ、検査が何人へ正しく警報を出せたかを見る指標である。病気でない人がどれだけ陽性になるかは感度では評価しない。
仕組み
感度は参照基準で疾病の有無を確定した集団から計算する。判定閾値を陽性になりやすい方向へ動かすと通常は感度が上がり、特異度が下がる。疾病の病期、重症度、病変部位、検体採取時期によりスペクトラムが変わると感度も変化する。高感度検査の陰性は疾病確率を下げやすいが、その程度は陰性尤度比と検査前確率で決まる。部分検証や不完全な参照基準は、真の疾病例の分類を通じて推定値を歪める。
例
早期病変では指標値が低く陰性となりやすい検査でも、進行例だけを対象にすると高感度に見えることがある。臨床で用いる集団と検証集団の病期構成が同じかを確認する必要がある。