医学生とうつ｜勉強できない・涙が出る・消えたい時に最優先でやること

大事な前提
この記事は医学生向けの学習・生活設計の情報であり、診断や治療の代わりではありません。
「死にたい」「消えたい」「自分を傷つけそう」「今夜が危ない」と感じる場合は、この記事を読み進めるより先に、身近な人、大学の学生相談・保健管理センター、地域の救急、または厚生労働省の相談窓口につながってください。厚生労働省の「まもろうよ こころ」では電話・SNS相談窓口が案内されています。

医学生で「うつかもしれない」と感じているなら、まず知っておいてほしいことがあります。うつ状態は、意志の弱さではありません。気合いで治すものでもありません。そして、勉強量を増やせば解決するものでもありません。

医学生を対象とした大規模な系統的レビューでは、抑うつまたは抑うつ症状の推定有病割合が27.2％、自殺念慮が11.1％と報告されています。医学生のうつは、決して珍しい話ではありません。
出典：Rotenstein et al., PubMed

うつかもしれないサイン

以下が2週間以上続く、または生活に支障がある場合は、学生相談や医療機関につながってください。

• 気分の落ち込みが続く

• 以前楽しかったことに興味がない

• 勉強しようとしても頭に入らない

• 朝起きられない

• 夜眠れない、または寝すぎる

• 食欲が落ちる、または食べすぎる

• 自分を責め続ける

• 涙が出る

• 消えたい、いなくなりたいと思う
  
  特に、消えたい気持ちがある場合は、一人で判断しないでください。すぐに人につながる必要があります。

医学生がうつっぽくなる構造

医学部では、結果が出るまでの期間が長く、評価が連続します。基礎医学でつまずくとCBTが怖くなり、CBTが怖いと実習も怖くなり、実習が怖いと医師になる未来まで怖くなります。

さらに、周囲が優秀に見えるため、自分だけが遅れているように感じやすいです。うつ状態になると、その比較がさらに強まり、「自分は終わりだ」という結論に飛びやすくなります。

最優先は「診断名を当てる」ことではない

ネットで症状を調べて「これはうつ病か、適応障害か、バーンアウトか」と考え続けても、苦しさはあまり減りません。診断は専門家が行うものです。あなたがやるべきことは、次の3つです。

1. 今の状態を誰かに伝える

2. 大学の制度につながる

3. 医療につながる必要があるか相談する
   
   厚生労働省の若者向けメンタルヘルスサイトでも、つらいときは友達や家族だけでなく、学校の先生、スクールカウンセラー、公的窓口、こころを専門に診る病院などに相談できると案内しています。
   出典：こころもメンテしよう｜困ったときの相談先

大学に送るメール例

件名：体調不良による学業相談のお願い

本文：

○年○組の○○です。
ここ数週間、気分の落ち込み、睡眠の乱れ、集中困難が続いており、授業・試験準備に支障が出ています。
学業継続や受診、休学も含めて相談したいです。
学生相談または保健管理センターにつないでいただくことは可能でしょうか。

診断名がなくても相談できます。「うつです」と断定する必要はありません。「落ち込みと集中困難で困っている」で十分です。

勉強再開は「回復後に小さく」

うつっぽい状態で長時間勉強しようとすると、失敗体験が増えます。再開するなら、以下の順番です。

1. 生活リズムを少し戻す

2. 相談先につながる

3. 5分だけ問題を見る

4. 1問だけ解く

5. 翌日に同じ時間で再開する
   
   目標は「一気に取り返す」ではなく、「再開できる体に戻す」ことです。

休学を考えてもいいケース

以下の場合は、休学や負荷軽減を真剣に相談してよいです。

• 通学できない

• 試験勉強がまったくできない

• 睡眠と食事が大きく崩れている

• 自傷衝動がある

• 医師から休養を勧められている

• これ以上続けると危険だと感じる
  
  休学は負けではありません。回復のための制度です。大学のルールは各校で異なるため、教務・学生相談・保健管理センターで確認してください。

まとめ

医学生のうつは、本人の弱さではなく、高負荷な環境と個人の状態が重なって起こりうるものです。勉強できない、涙が出る、消えたい、眠れない状態があるなら、最優先は勉強ではなく相談と安全確保です。

医師になる道は、一直線でなくても続けられます。まず、今日ひとりで抱え込まないでください。

よくある質問

医学生でうつになったら医師になれませんか？

うつを経験しても回復し、医師になる人はいます。大切なのは早めに治療・相談につながり、無理に悪化させないことです。

受診したら大学に知られますか？

医療機関の情報は原則として守られます。大学に配慮を求める場合は、本人の同意のもとで診断書などを提出する形が一般的です。

薬を飲むのが怖いです。

薬が必要かどうかは医師と相談して決めます。不安がある場合は、効果、副作用、期間を質問してください。受診は薬を必ず飲むことと同義ではありません。

参考文献・情報源

・厚生労働省｜まもろうよ こころ
・厚生労働省｜まもろうよ こころ 電話相談
・厚生労働省｜まもろうよ こころ SNS相談
・厚生労働省｜こころもメンテしよう 若者を支えるメンタルヘルスサイト
・厚生労働省｜こころもメンテしよう 困ったときの相談先
・文部科学省｜不安や悩みがあったら話してみよう
・文部科学省｜学生等のみなさんへ
・文部科学省｜学生相談・メンタルケアに関する資料
・厚生労働省｜健康づくりのための睡眠ガイド2023