疾患図鑑

1型糖尿病

1型糖尿病は、膵β細胞が破壊されてインスリン分泌が不足（枯渇）し、高血糖になる疾患である。（自己免疫性が多い） 小児〜若年に多いが、成人発症や緩徐進行（SPIDDM）もある。 重要なのは、口渇・多飲・多尿・体重減少などの高血糖症状と、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA：意識障害・Kussmaul呼吸など）の赤旗を見逃さないこと。 対応はまず血糖・ケトン・酸塩基（pH/HCO3−）を評価し、DKAなら輸液＋電解質補正＋速効型インスリン持続静注を優先する。