NTM症は、結核菌とらい菌以外の抗酸菌（特にMAC菌）による肺感染症である。結核と異なり『ヒト・ヒト感染はない』ため隔離の必要はない。中高年女性に多く、緩徐に進行する多発小結節と気管支拡張が特徴である。
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慢性咳嗽、喀痰、血痰（喀血）。
進行すると、微熱、全身倦怠感、体重減少。
※無症状で健診の胸部異常影として発見されることも多い。
画像診断：胸部CT。右中葉や左舌区の小結節影、小葉中心性粒状影、気管支拡張、空洞（結核より薄壁なことが多い）。
細菌学的検査：『喀痰培養で2回以上』、または気管支洗浄液・肺生検組織で1回以上の同一菌種の検出が必須。
血液検査：MAC抗体（抗GPLコアIgA抗体）の上昇（MAC症の診断に有用）。
治療方針：無症状や軽症の場合は経過観察。進行例では薬物療法を行う。
標準的3剤併用療法（MAC症）：『クラリスロマイシン（CAM）』 ＋ 『リファンピシン（RFP）』 ＋ 『エタンブトール（EB）』。必要に応じてストレプトマイシンやアミカシンの併用、リポソーム化アミカシンの吸入を行う。治療期間は排菌陰性化後1年以上の継続が推奨される（長期戦）。
病態
土壌や水（浴室のシャワーヘッドなど）などの環境中に存在する菌の吸入によって生じる。日本ではM. aviumとM. intracellulareによる『MAC症』が約90%を占める。
試験・臨床での重要ポイント
「結核ではない抗酸菌」であり、隔離が不要であることが公衆衛生・医療安全上の最重要ポイント。典型像は『中年以降の痩せ型の女性』の『右中葉（S4, S5）や左舌区』にみられる多発小結節と気管支拡張影（結節気管支拡張型）。結核と異なり、治療にはマクロライド系を含む3剤併用を年単位で行う必要がある。
覚え方・コツ
「NTM（MAC症）は『うつらない抗酸菌』！浴室掃除をする痩せたおばちゃんに多い。右の中っ腹（中葉）に影ができる。結核より治りにくいから、クラリスロマイシン（マクロライド）を中心とした薬を1年以上、根気よく飲む必要がある。隔離しなくていいのが最大の救い！」
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COVID-19は、SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）による急性呼吸器疾患。無症状から重症のARDS（急性呼吸窮迫症候群）まで多彩な経過をたどる。飛沫・エアロゾル感染が主体であり、ワクチンの普及と抗ウイルス薬の開発により致命率は低下したが、依然として高齢者や基礎疾患保有者では重症化リスクが高い。
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急性喉頭蓋炎は、気管の入り口のフタである「喉頭蓋」に細菌感染が生じ、急速に腫脹することで気道閉塞をきたす耳鼻咽喉科・小児科領域の致死的救急疾患。気道確保が何よりも優先される。
