ジベルばら色粄糠疹

特徴的な初発疹と、その後のツリー状の皮疹分布から臨床的に診断する。

必須の検査は『梅毒血清反応（RPR/TPHA）』および真菌鏡検（KOH法）であり、類似する第2期梅毒や体部白癬（ぜにたむし）を確実に除外する。

約1〜2ヶ月で『自然治癒（瘢痕や色素沈着を残さない）』するため、原則として経過観察（無治療）でよい。患者に「うつらないこと」「自然に消えること」を説明し安心させる。かゆみが強い場合のみ、ステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬の内服を対症療法として使用する。

明確な原因は不明だが、HHV-6やHHV-7などのヒトヘルペスウイルスの再活性化による免疫反応が疑われている。春や秋に好発する。

最初に体幹に1個だけ、数cm大の楕円形で辺縁にカサカサ（粄糠状鱗屑）を伴う赤い斑点『ヘラルド・パッチ（Herald patch：初発疹、親斑）』ができるのが最大の特徴。その1〜2週間後に、一回り小さい同様の紅斑が、背中の肋骨の走行に沿って斜め下向きに『クリスマスツリー状（子斑）』に多発する。必ず梅毒（第2期梅毒疹）や体部白癬との鑑別を行う。

「ジベルは『大きな親玉（ヘラルド・パッチ）』が出た後、背中に『クリスマスツリー』みたいに赤いブツブツが散らばる病気。見た目は派手で梅毒と似てるけど、放っておけば2ヶ月で綺麗に消える（自然治癒）から安心！」