野兎病

野ウサギやげっ歯類との接触歴、マダニの刺咬歴と、特徴的な潰瘍・所属リンパ節腫脹から強く疑う。

確定診断には、ペア血清による野兎病菌に対する『血清抗体価の上昇』や、潰瘍部・リンパ節穿刺液からのPCR法による『DNAの検出』を行う。※感染力が極めて強いため、一般の検査室での菌の培養は原則禁忌（バイオセーフティレベル3の施設が必要）であり、疑った時点で直ちに保健所へ連絡する。

細胞内移行性の高い抗菌薬を早期に投与する。

第一選択は『アミノグリコシド系（ストレプトマイシンやゲンタマイシン）』の筋注・静注、または『テトラサイクリン系（ミノサイクリン、ドキシサイクリン）』や『ニューキノロン系（シプロフロキサシンなど）』の内服・静注である。

※βラクタム系（ペニシリン、セフェム、カルバペネム）やマクロライド系は効果がないため使用しない。

野兎病菌の経皮的、経気道的、または経口的な感染によって生じる。非常に感染力が強く（数個〜数十個の菌で感染可能）、実験室内感染のリスクが高いほか、バイオテロの対象病原体（カテゴリーA）にも指定されている。

「猟師が野ウサギを素手で解体した」あるいは「山林でマダニに刺された」という病歴から数日後に、感染部位の『潰瘍』と、そこから所属するリンパ節（ウサギを触った手なら腋窩リンパ節など）の『有痛性の著明な腫脹』、および『突然の高熱』をきたすエピソードが超定番である。

細胞内寄生菌であるため、一般的な細胞壁合成阻害薬である『ペニシリン系やセフェム系（βラクタム系）は無効』であり、『アミノグリコシド系（ストレプトマイシン）』や『テトラサイクリン系（ミノサイクリン等）』が特効薬となる点が絶対暗記キーワードである。

「野兎病は、ウサギを捌いた猟師の『脇の下のグリグリ（リンパ節腫脹）』と『熱』！傷口は潰瘍になる。ウサギ菌は細胞の中に隠れるから、普通の風邪薬（ペニシリン）は効かない。ストレプトマイシンかテトラサイクリンで狙い撃ち！」