収縮性心膜炎は、慢性的な炎症により心膜が肥厚・石灰化し、心臓の拡張が強く制限される疾患である。右心不全症状が主体となり、吸気時に頸静脈怒張が増強する「Kussmaul（クスマウル）徴候」が特徴的である。
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右心不全症状：浮腫、腹水、肝腫大、頸静脈怒張（Kussmaul徴候）。
心拍出量低下による症状：労作時呼吸困難、易疲労感。
心タンポナーデと異なり、徐々に進行する。
胸部X線・CT：『心膜の石灰化』（側面のX線で心臓の周りに白い線が見える）。
心エコー：心膜の肥厚、中隔のバウイング、下大静脈の拡張。
心臓カテーテル：右室・左室の圧曲線で『DIP and PLATEAU』所見。右室・左室の拡張終期圧の均等化。
外科的治療（根治）：硬くなった心膜を剥がす『心膜剥離術』を行う。
薬物療法：利尿薬による減圧（対症療法）。原因が結核であれば抗結核薬。
病態
心膜が硬い殻のようになるため、心室への血液流入（拡張）が阻害される。原因は結核（かつては最多）、特発性（ウイルス性後）、開頭手術後、放射線照射など。
試験・臨床での重要ポイント
血行動態の『DIP and PLATEAU（平方根徴候）』が超頻出。拡張早期に急激に圧が下がり（Dip）、その後心膜の制限により一定の圧になる（Plateau）。
身体所見では、拡張早期に聞こえる高い音『心膜ノック音（Pericardial knock sound）』、および吸気時に静脈還流が増えるのに右房が受け入れられず、逆に頸静脈が張る『Kussmaul徴候』が国試の最重要キーワード。
画像では、心エコーやCTでの『心膜の肥厚・石灰化』を確認する。
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心房中隔欠損症は、右心房と左心房を隔てる中隔に欠損孔（穴）が開いている先天性心疾患。圧の高い左房から右房へ血液が流れる「左右シャント」により右心負荷をきたす。小児期は無症状で、学校検診の心雑音や心電図異常（不完全右脚ブロック）で発見されることが多い。
心臓粘液腫は、心腔内に発生する良性腫瘍の中で最も頻度が高く、その約80%が左心房（特に心房中隔）に発生する。腫瘍による血流遮断（僧帽弁狭窄様症状）、塞栓症、およびIL-6産生による全身炎症症状を三徴とする。
三尖弁閉鎖不全症は、右心室の収縮期に血液が三尖弁を通じて右心房へと逆流する疾患。左心系の疾患や肺高血圧症に伴い、右室が拡大して三尖弁輪が引き伸ばされることで生じる「二次性」が大部分を占める。右心不全症状と頸静脈の巨大v波が特徴的。
急性心膜炎は、心膜に生じる急性の炎症であり、特発性（ウイルス性）が最も多い。体位によって変化する鋭い胸痛と、心電図における広範な誘導での「ST上昇（上に凹）」が特徴である。
