肝糖産生の抑制、末梢での糖利用への作用などにより血糖を改善します。インスリン分泌を直接促す薬とは異なります。単剤では低血糖を起こしにくい特徴がありますが、併用薬や摂取状況によって低血糖への注意が必要になります。

食事・運動療法などで十分な効果が得られない2型糖尿病に用いられます。腎機能、全身状態、年齢、併用薬を踏まえ、適応と投与量を確認します。急性のDKAを治療する薬ではありません。

下痢、悪心などの消化器症状がみられます。重大な乳酸アシドーシスでは、消化器症状、倦怠感、呼吸や意識の異常などが問題になります。症状だけで判別せず、乳酸、pH、腎機能、循環、酸素化を評価します。服用患者の乳酸高値がすべて本剤だけによるとは限りません。

腎機能や乳酸代謝に影響する薬剤、血糖降下薬、ヨード造影剤などとの関係を確認します。造影検査や体調不良時の休薬・再開は、電子添文と処方医の計画に従います。嘔吐や下痢で水分が取れないときに、普段どおりの服用を続けてよいと自己判断しないでください。