ミュンヒハウゼン症候群

客観的な検査所見と症状の不一致、不自然な経過から疑う。詐病（外的利益の有無）との鑑別を行う。

支持的精神療法が中心となる。不必要な検査や侵襲的治療（手術など）を避けることが重要である。精神科医、主治医、看護師など多職種で情報を共有し、患者を非難せずに背景にある心理的問題の解決を支援する。代理ミュンヒハウゼン症候群が疑われる場合は、直ちに子どもを保護し児童相談所へ通告する義務がある。

心理的要因（見捨てられ不安やパーソナリティ障害など）を背景に、医療従事者からの関心やケアを引くこと（内的報酬）を目的として症状を捏造する。

詐病との鑑別が超頻出。詐病は「保険金目的、兵役逃れ、仕事の忌避」といった『外的な利益（報酬）』が目的だが、ミュンヒハウゼン症候群は『病人として扱われること自体（内的報酬）』が目的である。患者の腹部には不必要な手術による多数の手術痕（geographical abdomen）が見られることがある。また、親が子どもを故意に病気にして献身的な親を演じる『代理ミュンヒハウゼン症候群』は、重大な「児童虐待」として国試で頻出である。

「ミュンヒハウゼンは『かまってちゃん』の究極系（虚偽性障害）！お金（詐病）のためではなく、同情されたい・看病されたいがために自作自演で病気を作る。子どもを犠牲にする代理ミュンヒハウゼンは立派な児童虐待！」