単純性腸閉塞は、腸管の通り道が物理的に塞がれているが、腸管への「血流障害を伴わない」状態である。開腹手術後の「癒着」が原因の最多を占め、絶食・輸液やイレウス管による保存的治療が第一選択となる。
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間欠的な腹痛（疝痛：腸が動くタイミングで痛む）。
悪心、嘔吐（閉塞部位が上位なほど早期に起こる。下位なら糞便臭の吐物）。
腹部膨満、排便・排ガスの停止。
身体所見：腹部膨満、腸蠕動音の亢進（金属音）。腹膜刺激症状は（-）。
画像診断：立位腹部X線で拡張した腸管ガスと複数の『鏡面像（niveau）』。腹部造影CTで閉塞起点を探し、血流障害（壁の造影不良）がないことを確認する。
保存的治療（基本）：『絶食、十分な輸液』。胃管（経鼻胃管）または『イレウス管（ロングチューブ）』を挿入して、貯留した腸液とガスを持続吸引（減圧）する。
外科的治療：保存的加療で数日改善しない場合や、大腸癌による閉塞の場合は手術（癒着剥離や腸管切除）を行う。
病態
腸管の内側（腫瘍など）や外側（癒着など）からの圧迫により内容物が通過できなくなる。閉塞部位より口側の腸管が拡張し、腸液やガスが大量に貯留するため、腸管内圧が上昇する。
試験・臨床での重要ポイント
原因のトップは『開腹手術後の癒着』。次に大腸癌などの腫瘍。
画像診断（立位腹部X線）での『鏡面像（niveau：ニボー）』と『ケルクリング皺襞（小腸の場合：step-ladder appearance）』が定番キーワード。聴診では腸が詰まりを乗り越えようと頑張るため、金属音（metallic sound）を伴う『腸蠕動音の亢進』を認める。
複雑性（絞扼性）との鑑別が極めて重要であり、単純性の場合は『血流障害がない（激痛やショック、腹膜刺激症状がない）』ため、原則として保存的治療で様子を見る。
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