プロインスリンがインスリンへ変換される際に等モルで生じるCペプチドを血清または尿で測定し、内因性インスリン分泌能を評価する。外因性インスリン製剤には通常含まれないため、インスリン治療中の膵β細胞機能や低血糖の原因鑑別に有用である。

低値は1型糖尿病、膵全摘後、進行した膵β細胞機能低下などを示唆する。高値はインスリン抵抗性、インスリノーマ、スルホニル尿素薬使用、腎機能低下などでみられる。低血糖時にインスリン高値かつCペプチド低値なら外因性インスリン、両者高値なら内因性過剰分泌や分泌促進薬を考える。