更年期障害は、閉経前後の女性において卵巣機能の低下（エストロゲンの急減）により生じる、自律神経失調症状や精神症状を中心とする多彩な症候群である。顔のほてり・のぼせ（ホットフラッシュ）が特徴的である。
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血管運動神経症状：ホットフラッシュ（ほてり、のぼせ）、異常な発汗、動悸。
精神神経症状：イライラ、抑うつ気分、不眠、頭痛、めまい、不安感。
運動器・その他：肩こり、関節痛、腰痛、腟の乾燥・萎縮（性交痛）。
問診：閉経周辺期（概ね45〜55歳）の女性における典型的な自覚症状。
血液検査：『E2低下（概ね20pg/mL以下）』、『FSH上昇（概ね40mIU/mL以上）』。
ホルモン補充療法（HRT）：『エストロゲン製剤』を投与し症状を劇的に改善させる。子宮がある女性には、子宮体癌予防のために必ず『黄体ホルモン（プロゲステロン）製剤を併用』する。※乳癌や血栓症の既往がある場合はHRT禁忌。
漢方療法：当帰芍薬散、加味逍遙散、桂枝茯苓丸（三大婦人薬）などを体質（証）に合わせて用いる。
精神神経症状が強い場合は、抗うつ薬（SSRI/SNRI）や抗不安薬を使用する。
病態
卵巣からのエストロゲン（E2）分泌が枯渇するため、視床下部・下垂体が卵巣を刺激しようとしてFSH・LHを過剰に分泌する（ネガティブフィードバック）。これにより自律神経中枢のバランスが崩れ、多彩な不調をきたす。
試験・臨床での重要ポイント
症状は不定愁訴に似るが、代表的かつ特異的な血管運動神経症状である『ホットフラッシュ（顔のほてり、のぼせ、異常発汗）』が最も重要。
血液検査のホルモン動態『エストラジオール（E2）の低下』と『FSH・LHの著増（特にFSH）』が絶対のキーワード。甲状腺疾患やうつ病など、類似症状を呈する疾患を除外した上で診断する。治療にはホルモン補充療法（HRT）や漢方薬が用いられる。
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月経困難症は、月経に随伴して起こる病的症状（強い下腹部痛など）で、日常生活に支障をきたす状態である。原因となる器質的疾患がない「機能性」と、子宮内膜症や子宮筋腫などが原因となる「器質性」に分類され、いずれもNSAIDsや低用量ピルが第一選択となる。
妊娠糖尿病（GDM）は、妊娠中に初めて発見または発症した、糖尿病には至らない糖代謝異常である。妊娠中のホルモン変化によるインスリン抵抗性の増大が原因であり、母体・胎児双方への合併症を防ぐための厳格な血糖管理が求められる。
卵巣癌は、卵巣に発生する悪性腫瘍の総称である。初期症状が乏しく、腹水や腹部膨満感で発見された時には進行していることが多い（Silent Killer）。「漿液性癌」が最多であり、手術による徹底的な減量術と化学療法が治療の基本となる。
子宮頸管無力症は、妊娠中・後期に陣痛（子宮収縮）や出血を伴わずに子宮頸管が熟化・開大し、流産や早産に至る疾患である。自覚症状がないまま進行し、健診の内診や経腟エコーで頸管の短縮や胎胞の脱出が発見されることが特徴。
