ヘモグロビンの糖化割合を測定し、過去約1〜2か月を中心とした平均血糖状態と糖尿病治療効果を評価する。
血液検査
NGSP値で概ね4.6〜6.2%が代表的な基準範囲である。HbA1c 6.5%以上は糖尿病型の判定項目だが、それ自体は健常者基準範囲ではない。
全血中ヘモグロビンに占める糖化ヘモグロビンの割合を測定し、直近約1〜2か月を中心とした平均血糖を評価する。糖尿病の診断補助と治療効果判定に用いる。
高値は持続的高血糖を示唆する。溶血、出血、輸血、妊娠、腎性貧血、赤血球寿命短縮では実際より低く、鉄欠乏などでは高くなる場合がある。急激な血糖変化を十分反映しないため、症状や血糖値と乖離する場合はグリコアルブミンなどを検討する。
HbA1cは長期血糖指標で、当日の食事の影響を受けにくい。6.5%以上は糖尿病型だが、HbA1cだけで初回診断を確定しない。溶血性貧血や大量出血では偽低値、鉄欠乏性貧血では偽高値となり得る。急性発症1型糖尿病では血糖が高くてもHbA1c上昇が軽い場合がある。
医学部生・医療系学生による編集チーム。CBT・国家試験対策・学習効率化に関する実体験と医学教育知見に基づいた情報を発信。
都内私立大学医学部卒業。現在は都内基幹病院にて初期研修中。学生時代はCBT・国試対策に注力し、学習法に関する情報発信にも関心を持つ。