交感神経性血管収縮、心拍出量低下、動脈狭窄・閉塞により末梢皮膚血流が減少すると四肢末端の温度が低下する。ショックでは重要臓器への血流を維持するため末梢血管が収縮する。局所性では末梢動脈疾患や急性動脈閉塞、左右対称性では低心拍出や寒冷、自律神経異常を考える。

手背で左右の皮膚温を比較し、色調、毛細血管再充満時間、発汗、浮腫、疼痛、しびれを確認する。橈骨、足背、後脛骨動脈を触知し、左右差や脈拍消失を評価する。血圧、心拍数、意識、尿量、SpO2を測定し、必要に応じて足関節上腕血圧比や血管エコーを行う。

寒冷曝露では左右対称で保温により改善する。心原性・循環血液量減少性ショックでは低血圧、頻脈、乏尿を伴う。末梢動脈疾患では間欠性跛行、脈拍減弱、皮膚萎縮がみられ、Raynaud現象では寒冷や緊張により白色、青紫色、赤色へ色調が変化する。