消化器内科に関連する疾患を9件掲載。概要・科目・更新日を確認しながら、国家試験・臨床実習・復習に使える疾患知識を効率よく整理できます。
食道裂孔ヘルニアは、胃の一部が横隔膜の食道裂孔を通って縦隔内(胸腔内)へ脱出する疾患。滑脱型が最も多く、下部食道括約筋(LES)の機能低下により胃食道逆流症(GERD)の主要な原因となる。
特発性門脈圧亢進症(IPH / バンチ症候群)は、肝硬変や肝外門脈閉塞がないにもかかわらず門脈圧が亢進し、巨大な脾腫や貧血(脾機能亢進症)、食道静脈瘤をきたす原因不明の疾患である。
ウィップル病は、Tropheryma whippleiという細菌の感染による稀な全身性・慢性感染症である。腸管マクロファージへの菌の蓄積により重度の吸収不良症候群をきたすほか、関節炎や中枢神経症状を合併する。
ブルー・ラバー・ブレブ・ネーヴス症候群(青色ゴムまり様母斑症候群)は、全身の皮膚や消化管にゴムのような弾力のある青紫色の静脈奇形(血管腫)が多発する疾患である。消化管病変からの慢性出血による重篤な鉄欠乏性貧血が臨床的に重要である。
Menetrier病は、原因不明(一部TGF-αなどの過剰発現)により胃底腺の粘液細胞が過形成を起こし、胃のひだ(巨大皺襞)が異常に肥厚する疾患である。大量の粘液分泌に伴いタンパク質が胃内へ漏出し、低タンパク血症(浮腫)をきたす。
Gilbert症候群は、肝細胞におけるビリルビン抱合酵素の遺伝的活性低下により、軽度の間接(非抱合型)ビリルビン優位の高ビリルビン血症をきたす体質性黄疸である。健常人の数%に見られる良性疾患であり、治療は不要である。
Dubin-Johnson症候群は、肝細胞で抱合された直接ビリルビンを胆汁中へ排泄するトランスポーターの遺伝的欠損により、直接ビリルビン優位の高ビリルビン血症をきたす体質性黄疸である。腹腔鏡での「黒色肝」が超頻出キーワード。
レーザー・トレラ徴候は、短期間のうちに、体幹を中心に「かゆみを伴う脂漏性角化症(老人性イボ)」が急激に多発する現象である。胃癌をはじめとする内臓悪性腫瘍のデルマドローム(皮膚のサイン)として国試で超頻出である。